中醫臨床研究新知：舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症之臨床療效評估

中醫臨床研究新知：舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症之臨床療效評估

吳龍源，彭文煌，吳佩韓

摘 要：

目的：本研究主要探討中醫辨證治療中老年人高脂血症的臨床治療療效。方法：本研究共收集25 例高脂血症中年以上婦女，其年齡43~76歲，平均年齡（61.36±9.69）歲；發病病程1.5~10年，平均病程為（5.16±2.74）年。

單純膽固醇增高者25例，單純甘油三酯增高者24例，膽固醇與甘油三酯均增高者24例，高密度脂蛋白低者12例；有家族史者有12例，經過西醫治療過者有12例，12例有中度脂肪肝。結果：經過舒肝活血化瘀合劑4個月的治療後血中膽固醇治療前為（239.3±34.1）mg/dL，治療後為（204.2±29.7）mg/dL，呈顯著的統計學上差異（P <0.001）；三酸甘油脂治療前為（168±5.96）mg/dL，治療後（124.2±33.1）mg/dL，（P <0.001）呈明顯差異。血中HDL-C 治療前（60.2±15.5）mg/dL，治療後（68.8±9.9）mg/dL，其P <0.05 ；LDL-C 治療前（148.1±33.5）mg/dL，治療後（123.9±18.5）mg/dL，其P <0.001均呈明顯差異。舒肝活血化瘀合劑降血脂之作用機轉可能與其能使血中HDL-C 升高，而使週邊血脂能順利的經血流迴圈帶回肝臟代謝，因而達到降低血脂的功效有關。其中12例並有中度脂肪肝患者，治療後均轉為輕度脂肪肝。在藥物不良反應觀察方面，在整個服藥過程中，除少數病例（3例）出現腸鳴腹脹氣等症狀外，未見其他不良反應；且肝、腎功能均未發現異常。結論：高脂血症的中醫臨床治療原則是以活血化瘀、消食化痰、舒肝理氣、瀉下清熱、淡滲利水為主，本研究之舒肝活血化瘀合劑對於中年後婦女高脂血症的治療有很好的療效。其確切的藥理作用機轉能有待作進一步的探討。