中醫談腎虛與多囊性卵巢囊腫(PCOS)的關係

     中醫談腎虛與多囊性卵巢囊腫(PCOS)的關係

          吳龍源  醫師

    多囊性卵巢囊腫徵根據其臨床表現，其主要病機是由於卵泡不能發育成熟和卵泡壁的過度增生不能破裂導致卵泡閉鎖，而中醫又認為卵子是腎中所藏之「陰精」，卵子的發育與成熟與腎精的充盛密切相關，腎陰是其生長發育的物質基礎，是卵子發育成熟的前提條件，若腎精虧虛則卵子缺乏物質基礎，以致難以發育成熟。

    卵子能正常排出又依賴于腎陽的鼓動作用，以使沖任氣血調暢，若腎陽不足則卵子缺乏內在動力而無力排出，故腎虛是排卵障礙的根本原因。

    作者認為腎虛為生痰之本，月經的產生和調節以腎為主導，腎主水，對維持體內津液代謝的平衡起著重要作用。若腎虛氣化失司，五臟精津不能蒸騰，則聚集為水濕，浸淫胞宮脈絡，占住血海，致經血不行。腎陽不足不能溫煦脾陽，脾陽不振運化失調，聚而成痰。脾腎陽虛不能生化精血為天癸，則沖不盛，任不通，諸經之血不能彙集沖任而下，乃成閉經而不孕。而腎陽虧虛既不能鼓動腎陰的生長和滋長，更能使氣血運行無力而瘀滯沖任胞脈，氣滯血瘀使卵子難以排出、卵巢增大而致多囊性卵巢囊腫。因腎藏精，肝藏血，而精血同源，若腎精虧虛，肝血不足則陽氣偏亢，鬱結化熱化火，表現為面部痤瘡、毛髮濃密的陽實之症。