老年高血壓的病因
吳龍源 醫師
高鈉膳食→當人體進食過高的鈉鹽,造成體內水鈉溜留,血容量增多,又會增加心臟的負荷和腎臟的負擔,引起排鈉障礙,使血壓升高。指導病人每日烹調食鹽用量:輕度高血壓者每天攝入食鹽量應控制在5g 以下;如同時伴有耳鳴、眩暈、心衰、水腫及心絞痛者每日食鹽應限制在1~2g。
肥胖→老年人多為向心性肥胖或腹部脂肪堆積,更易發生高血壓。可能與肥胖伴有高胰島素血症或肥胖刺激交感神經,使其活性增高有關,應指導患者堅持運動減肥和限制食量減輕體重。
交感神經系統變化→老年人交感神經系統活性增高,腎上腺釋放增多,護士應向患者講明保持情緒穩定,避免過度激動與興奮,正確對待周圍事物,學會冷靜科學地處理問題,養成良好的心理狀態,做到勞逸結合。
飲酒→美國學者通過長期觀察發現,每日飲酒32~34g 以上者,其收縮壓較不飲酒者增高,舒張壓增高,故少飲酒或禁酒也是防治高血壓的措施之一。
吸煙→血壓不穩定的高血壓病人,吸煙後其收縮壓有時上升,吸煙者極易發生惡性高血壓,其危險為不吸煙者的3倍,吸煙的高血壓患者發生蛛網膜下腔出血的危險性幾乎是不吸煙者的4 倍。所以,說服患者戒煙是很有必要的。
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