2011年2月10日 星期四

淺談中藥穴位貼敷治療支氣管哮喘的作用機轉

淺談中藥穴位貼敷治療支氣管哮喘的作用機轉
吳龍源醫師
  近幾年來我們根據中醫的理論『內病外治』、『冬病夏治』以及『急則治其標緩則治其本』的原則。在夏季三伏進行藥物穴位貼敷預防、治療慢性支氣管哮喘獲得較滿意效果現探討其可能的治療機轉如下:
1.穴位貼敷作用機理
提高免疫功能:支氣管哮喘的發病機理主要是由於細胞中CGMP 的含量上升加速了生物活性物質的釋放。刺激支氣管粘膜下迷走神經感受器使支氣管收縮引起咳喘的發作。相反細胞中CAMP 能穩定支氣管平滑肌膜電位阻止生物活性物質的釋放使支氣管擴張從而防止支氣管哮喘病的發生。哮喘病人常伴有干擾素產生或釋放能力降低經穴位貼敷後觀察隨著疾病的改善體內干擾素水準隨之上升由此可見穴位貼敷治哮喘是通過體內干擾素的提高取得療效的
。改善肺功能:有人在穴位貼敷治療前後對肺通氣功能各項指標進行測定結果治療後各項指標均較治療前明顯提高證實了藥物穴位貼敷改善肺功能的作用。
調節自律神經功能:藥物貼敷穴位可通過增強腎上腺皮質功能經環核苷酸的第二信使作用解除支氣管平滑肌的痙攣從而達到預期的治療效果。
2.貼敷藥物作用機轉
哮喘治療的重點在調理肺、脾、腎功能。貼敷藥白芥子可刺激局部皮膚使之充血以加強穴位作用和藥物的吸收。甘遂、延胡索、細辛可溫經通絡。實驗觀察細辛對豚鼠氣管有鬆弛作用且具鎮咳、平喘的作用其有效成分為去甲烏藥堿具有腎上腺素能β受體興奮劑樣作用。可增加支氣管β腎上腺素能受體的反應性。

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