中藥三伏貼敷治療過敏性鼻炎及氣喘

中藥三伏貼敷治療過敏性鼻炎及氣喘

      吳龍源 醫師

『冬病夏治』指利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛的有利時機，調整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以康復。『冬病夏治』效果最為理想的是呼吸系統疾病，如小兒及成人哮喘，咳喘，咽炎，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管肺炎，反復呼吸道感染，過敏性鼻炎，冬季易發的感冒和老年慢性支氣管炎等。我國大部分地區處於地球北半部溫帶地區，當進入秋冬季節後，日照時間逐漸減少，天氣逐漸變冷，這時外界的陽氣逐漸下降，陰氣逐漸上升。隨著外界的氣候變化，人體內陽氣也會有所下降，如平素體內陽氣不足，到了冬季就會出現陽氣虛弱的症狀，因為外界陰氣上升，『痰邪』這種陰性病理產物就會隨著陰氣的上升而上泛于哮喘病人的呼吸道，稍有誘因，就會引起哮喘病的發作。這就是為什麼哮喘病人大多數在春冬季節發作和症狀加重的原因。當進入春夏季節，日照時間逐漸增多，外界陽氣上升，天氣變暖，人體內的陽氣也會隨著外界的氣候變化而恢復，體內『痰邪』這些陰性物質就會被陽氣抑制而潛伏，所以一到夏季，哮喘病人的症狀就會緩解或減輕，但發病的根本原因卻沒有消除。中醫學正是觀察到哮喘病的這種變化，根據陰陽學說，提出了『冬病夏治』的理論，也就是在體內陽氣最盛大，病邪最弱的時候，針對病因進行治療。『三伏時』運用中藥穴位貼敷治療哮喘病，就是基於這個理論。因為，『夏至』時太陽直射在地球北回歸線上，日照時間最長，而『伏天』是地球蓄積熱量最多的時候，天氣也就到了最熱的時候，這時候體內陽氣最盛，毛孔開張，大量排汗瀉熱。中醫學認為，肺與皮毛相表裡，這時選用助陽開竅，祛濕化痰的藥物，選擇與肺臟有關的穴位，經過經絡透達臟腑，把『痰邪』從潛伏之處驅除體外，發於體表由汗解，以根除病源。所以，三伏貼敷是治療哮喘病的一種有效方法。

中藥製備

取白芥子、細辛、甘遂等中藥材，將藥物研成細末（80目），生薑搗爛用紗布包裹取汁，取大部分薑汁和藥末一起混合調成稠膏狀，分製成1cm×1cm×1cm圓椎狀小藥餅。

選 穴

肺俞、風門、心俞、膈俞、大椎、定喘、膻中、天突、足三裡、氣海，每1、2、3 伏的第一天各貼一次，也可略提前或延後數天，3 次為一療程，連續貼敷三年。

貼敷時間

1.成人每次貼藥時間為2到 6小時，小兒科患者貼藥時間為0.5至2 小時。

2.具體貼敷時間根據患者皮膚反應而定。同時考慮患者的個人體質和耐受能力， 一般以患者能夠耐受為度，病人如覺貼藥處有明顯不適感，可自行取下。

三伏貼的適應病證及禁忌：

主要用於在秋冬春之際容易反復發作或者加重的慢性、頑固性肺系疾病。

一、主要適應症:

1.慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病;

2.變應性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎;

3.小兒體虛易感冒， 反復呼吸道感染;

近年也有將其用於骨關節炎等疾病。

二、禁忌人群

1.貼敷部位有皮膚創傷、皮膚潰瘍、皮膚感染者;

2.對貼敷藥物或敷料成分過敏者;

3.瘢痕體質者;

4.咳黃濃痰、咯血患者;

5.醫生認為不宜使用的患者。

三、慎用人群

1.孕婦;

2.愛滋病、結核病或其他傳染病者;

3.糖尿病、血液病、惡性高血壓、嚴重心腦血管病、嚴重肝腎功能障

礙、支氣管擴張、惡性腫瘤的患者;

4.病情急性發作或加重期間;

5.對二歲以下嬰幼兒運用本療法時，因無法確知孩子反應，必須密切觀察嬰幼兒的哭鬧情況。