中醫對女性更年期證候群的認識

中醫對女性更年期證候群的認識

        吳龍源  醫師

更年期期間，由於婦女卵巢功能的衰退、女性激素水平下降，可引起身體和心理的一系列變化，如月經紊亂至絕經、性欲下降、潮熱出汗、煩躁、睡眠不好、關節疼痛等症，嚴重者還可引發心血管疾病、萎縮性尿道炎、陰道炎、骨質疏鬆、骨折等，統稱之為更年期證候群。大多數婦女絕經發生在45~55 歲，在這段時期，身體的內分泌功能已發生很大的變化。因此，在絕經前及絕經後均有10餘年的時間，總共約20餘年時間稱之為更年期，包括絕經前期、絕經期、絕經後期。

中國醫學對更年期證候群的認識

更年期證候群，中醫稱之為「經斷前後諸症」，婦女經斷前後，值「七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭」的生理狀況，以腎精虧虛，天癸衰竭，精血不足，沖任不通為根本原因；而水不涵木（即肝腎不足）、肝鬱火旺則是發病的常見誘因；痰濕或瘀血阻滯常使病情加重或發展。故本病之本雖在腎，而其標在心、在肝、在脾。尤以心肝更為突出。以腎精虧損為本，以心肝火旺為標，痰瘀內生為標。治療可從腎論治，或從肝脾腎論治，或從心肝腎論治，或從痰瘀論治。臨床根據不同證型，辨證論治，中醫藥治療可發揮多環節、多層次、多角度、多靶點作用的特點。滋陰補腎、壯骨填髓是治本之法，疏肝解鬱、健脾和胃為對症之策，益氣化痰、活血化瘀則是防止病情進一步發展的必要措施。中醫治療不是直接補充女性荷爾蒙，而是利用中藥調整身體的平衡，活化卵巢的機能，讓卵巢自行運轉分泌荷爾蒙，促進體內血液循環，進而改善五臟六腑的生理功能。減輕症狀，縮短病程，調整患者激素—內分泌系統功能，從而緩解或減輕更年期證候群的各種症狀，使其達到新的動態平衡。