小兒厭食的保健

小兒厭食的保健

吳龍源  醫師

小兒厭食是指較長期的食欲減退或完全無食欲。多見於2～5歲的兒童。厭食症表現為食欲減退，甚至拒食；吃東西後，食物停滯在胃腸道不能消化，而出現腹脹飽滿、腹痛，嘔吐飲食，大便腥臭，或稀或乾。長期厭食可造成嚴重的營養不良或極度衰弱，形體乾枯消瘦，頭髮稀疏，精神疲憊，腹部脹大，青筋暴露或腹凹如舟，飲食異常（吃土、煤渣等），影響小兒的生長發育。這些症狀不止反映消化道有功能或器質性疾病，而且常出現在其他系統的疾病中，如肝炎、肺結核、慢性腹瀉、長期便秘，缺乏某些微量元素及緣於服用某些會引起嘔吐的藥物，尤其多見於中樞神經系統疾病或精神障礙等。

厭食的誘因

中醫對於厭食症的病因的認識，主要是脾胃功能失調。主要病因有以下幾方面：

1.餵養不當或過食甜食零食，因為家長對於子女過於溺愛，長期過度地以牛奶、雞蛋、巧克力或肉食為主食餵養孩子，以至乳食內停，損傷脾胃，食欲減退。

2.飲食不節或過度饑飽造成不良的飲食習慣，家長喜歡孩子多吃，而高蛋白、高糖的濃縮飲料和食品（如橘汁、雪糕、糖果）常使孩子食欲低下，而飯前吃糖果零食，以及吃飯不定時，生活不規律，都會造成胃腸功能減弱而成積滯。

3.受驚嚇或精神刺激

常見於小兒情緒變化時，經常性煩躁不寧，情緒或睡眠不安，多夢驚叫，皆可導致食欲減退。

另外，氣候過暖，濕度過高都可影響神經調節及消化功能，也是造成厭食的原因。

調養方法

小兒厭食的調養是極其重要的。首先對于造成小兒厭食的原因要有明確的認識，如因乳食積滯所造成，則應在飲食調理中，先糾正其偏食習慣，平時少吃零食，避免吃甜食零食、生冷及難以消化之物，平時在正常飲食中應給孩子吃足夠的糧食和蔬菜、魚、肉、蛋的混合食物，適當搭配一些粗糧。

總之孩子的膳食在適應消化功能的前提下，注意吃足、吃雜、吃全，以補充營養，按頓吃飯，不吃零食，糾正餵養缺點。培養孩子愛吃各種食物，不挑食的習慣。對孩子愛吃的食物，也不要讓他吃的過多。形成良好的飲食習慣，是避免小兒厭食的主要方法。

其次，當小兒患各種傳染病、感冒及吐瀉、發燒等疾病時更注意不能過早、過多進食，尤其是脂肪、蛋白、糖類食物，需在疾病恢復中，逐漸增加，才能保證胃腸功能的逐漸恢復。這也是避免造成厭食的重要方面之一。

最後，要安排小兒順應正常生活規律。使之不過累，不過度興奮，避免各種精神刺激（如父母吵嘴、打架、辱駡孩子等，造成各種驚嚇），使孩子在生長發育過程中，神智精神都得以正常發展。還要注意亦有一部分學齡兒童，往往對事物尚不能全面分析，某些偏激的理論（如：女孩子發胖不美）也會造成兒童「神經性厭食症」，此時就會給治療增加困難。家長如能在生活上對兒童進行正確教育與調養，可以避免或減少厭食症的發生。若已發現孩子患了厭食症，則需要到醫院進行檢查，排除胃腸道疾病及全身疾病對消化道的影響。家長應在醫生的指導下瞭解如何護養患病兒童，並經由適當治療恢復其消化功能。