痛經的常用治法--通經止痛

痛經的常用治法--通經止痛

      吳龍源  醫師

痛經的治療，臨床多從辨證分型論治，發在經前、經期的疼痛多實多瘀，治宜行氣活血，通經止痛。痛在經後多虛或虛中挾實，治宜調補氣血沖任，以補為通。

根據筆者對82 例痛經病人的觀察，實型痛經占92.7%，虛型痛經占7.3%。

實型痛經中氣滯血瘀型較寒凝血瘀多見；

虛型疼經中肝腎虧損型較氣血虛弱型為多。

在用藥上，氣滯血瘀型常以膈下逐瘀湯加青藤香、雞血藤、柴胡、通草。

氣鬱化熱者加梔子、夏枯草；

血瘀痛甚者加丹參、乳沒。

寒凝血瘀型常用溫經湯、當歸四逆湯加延胡索、小茴香、青藤香、烏藥。

噁心嘔吐者加姜半夏、吳萸、蘇梗；

寒凝氣閉、痛甚而厥者加附片、桂枝。

肝腎虧損型痛經用益腎調經湯加丹參。

氣血虛弱型痛經用十全大補湯加雞血藤、青藤香。

在治療步驟上，尤須注重經前用藥，待瘀滯已成，疼痛既發，則治療效果差。同時避免各種致病因素，如注意經期保健，養成健康的心理等以防患於未然。